子宮內膜癌先往哪擴散
時間:2023-05-20 14:35:49 來源:鄭州婦科醫院子宮內膜癌的主要轉移途徑為直接蔓延、淋巴轉移和血行轉移。其中最先擴散的地方是沿著子宮內膜生長,向上延著子宮角,波及輸卵管,向下累及宮頸管及陰道。如果腫瘤也就是癌組織,向肌層浸潤,可以穿透子宮肌層,然后累及子宮漿膜,種植于盆腔的腹膜、直腸子宮陷窩,以及大網膜等部位。因此子宮內膜癌的擴散主要在宮腔內,沿著內膜的方向生長,然后再向外波及周圍的組織。
1,直接蔓延,癌灶初期沿子宮內膜蔓延生長,向上可沿子宮角延伸至輸卵管,向下可累及宮頸管及陰道。若癌瘤向肌層浸潤,可穿透子宮肌層累及子宮漿肌層,廣泛種植于盆腹膜,直腸子宮陷凹及大網膜。
2,淋巴轉移,為子宮內膜癌主要轉移途徑,轉移途徑與癌灶生長部位有關。宮底部癌灶常沿闊韌帶上部淋巴管網,經骨盆漏斗韌帶轉移至卵巢,向上至腹主動脈旁淋巴結。子宮角或前壁上部病灶,沿圓韌帶淋巴結轉移至腹股溝淋巴結。子宮下段或已累及子宮頸的癌灶,其淋巴轉移途徑與宮頸癌相同。
3,血行轉移,晚期病人經血行轉移至全身各器官,常見部位為肺、骨、肝等。
對于子宮內膜癌的轉移,早期一般以局部浸潤為主,隨著病變的發展,然后逐漸發展成淋巴轉移,然后血行轉移,轉移至全身的各個器官,最常見的部位為肺、肝、骨骼等。